


Exmo. Sr. Secretário de Educação
Do Governo do Estado do ..........................
................................... professor em exercício na Escola ..........................................
cargo que exerce há mais de .......... anos, vem respeitosamente requerer a V. Exa. a sua remoção para a Escola, situada no município de.......................... por motivo de saúde, pois, conforme atestado médico incluso, necessita de mudança de clima para seu conveniente restabelecimento.
Nestes termos,
Pede deferimento.
........................................ de ..................... de 200....
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Assinatura
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